Terapia Visual

La terapia visual es un entrenamiento personalizado que mejora las habilidades del sistema visual: enfocar, coordinar los dos ojos, mantener la convergencia al leer o seguir un texto sin perderse. Está indicada en niños y adultos con problemas de enfoque, de visión binocular, estrabismos intermitentes u ojo vago, y en muchos casos elimina el cansancio visual y los dolores de cabeza que las gafas no resuelven.

¿Qué significa ver bien?

Aunque “visión” y “ojos” son términos que guardan entre sí una estrecha relación, no significan lo mismo.

Los ojos son los órganos de recepción de estímulos visuales y vemos a través de ellos, pero solamente comprendemos y aprendemos a través de la visión. La visión es la capacidad que tenemos para procesar información del entorno y obtener un significado.

El sistema visual es eficaz cuando es capaz de adaptarse de forma adecuada a las exigencias visuales de la persona a lo largo de la vida, y estas necesidades serán diferentes (estudiante, informático, conductor, jugador de tenis…), por lo que sus sistemas visuales estarán sometidos a diferentes grados de exigencia.

Por lo que podemos determinar de forma coloquial que “ver” bien no significa solo tener una buena agudeza visual, sino tener un conjunto de habilidades visuales, tales como la capacidad de mover ambos ojos de forma coordinada, hacer cambios de enfoque a diferentes distancias, converger cuando leemos de cerca o calcular correctamente las distancias.

Estas habilidades visuales que necesitamos durante la vida se aprenden durante el desarrollo del niño y, con el tiempo, son el resultado de la experiencia y del aprendizaje. Al igual que se aprenden, se pueden entrenar.

¿Qué es la terapia visual?

La terapia visual o entrenamiento visual es un proceso de enseñanza y aprendizaje que servirá para mejorar, desarrollar y potenciar las capacidades visuales de niños y adultos.

Mediante la realización y repetición de diferentes procedimientos visuales se conseguirá percibir, procesar y comprender mejor la información que nos rodea, mejorando la eficacia del sistema visual.

Todos los logros que hagamos mediante terapia visual darán como resultado eliminar las manifestaciones astenópicas, es decir, el cansancio y las molestias visuales, y mejorar el rendimiento visual en diversas situaciones: en el colegio, en el trabajo, en la lectura o en la práctica de deportes.

La terapia visual es un tratamiento eficaz para solucionar numerosas condiciones oculares. La evidencia científica de su efectividad se puede consultar en numerosas publicaciones, que recogemos al final de esta página.

Cómo son los ejercicios de terapia visual

Cada programa se diseña a medida, pero suele combinar dos tipos de trabajo:

• Sesiones en consulta, con el optometrista, en las que se usan lentes, prismas, filtros, tarjetas y programas informáticos para entrenar el enfoque, la coordinación de los ojos y la percepción de la profundidad.
• Ejercicios en casa, breves y diarios, que refuerzan lo trabajado en consulta y son clave para consolidar los resultados.

Los ejercicios avanzan de forma progresiva: cuando el paciente domina una habilidad, se aumenta la dificultad hasta que la nueva capacidad se vuelve automática.

¿Cuándo podemos hacer terapia visual y qué podemos conseguir?

Algunos de los problemas visuales pueden tratarse con gafas, lentes de contacto, prismas o cirugía, pero en algunos casos será necesario realizar un plan de terapia visual individualizado para solucionar la alteración visual.

Mediante terapia visual podremos tratar:

• Problemas de enfoque: mejorando la amplitud y la flexibilidad de acomodación.
• Problemas de coordinación binocular y/o estrabismos intermitentes: mejorando la capacidad de converger y divergir a diferentes distancias, la flexibilidad de vergencias y la estereopsis.
• Ambliopías u ojo vago: mejorando la agudeza visual, la capacidad de enfoque y otras habilidades visuales.
• Problemas de percepción visual y aprendizaje, cuando una alteración visual dificulta la lectura o el estudio.

Es importante aclarar que la terapia visual no trata por sí misma la dislexia ni otros trastornos del aprendizaje, pero sí puede eliminar un problema visual que esté sumándose a ellos y dificultando aún más la lectura.

Síntomas que pueden indicar un problema de habilidades visuales

Muchas personas con una buena agudeza visual tienen, sin saberlo, un problema de enfoque o de coordinación de los ojos. Conviene hacer una valoración si aparecen:

• Dolor de cabeza o cansancio visual al leer, estudiar o usar pantallas.
• Visión borrosa o doble tras un rato de lectura.
• Saltarse líneas o palabras, o necesitar seguir el texto con el dedo.
• Acercarse mucho al papel, inclinar la cabeza o taparse un ojo para leer.
• Lectura lenta, baja comprensión lectora o rechazo a las tareas de cerca.
• Torpeza para calcular distancias o en deportes de pelota.

Terapia visual en niños y en adultos

En los niños, la terapia visual es especialmente útil porque su sistema visual todavía se está desarrollando, y es la etapa en la que se tratan muchos casos de ojo vago y de problemas de enfoque que afectan al rendimiento escolar. En los adultos también da buenos resultados, sobre todo en la fatiga visual por el uso intensivo de pantallas y en los problemas de convergencia. Incluso en el ojo vago del adulto, durante años considerado intratable, los programas de entrenamiento binocular han demostrado mejoras.

Terapia visual, gafas o cirugía

Son tratamientos complementarios. Las gafas corrigen la graduación, la cirugía corrige la posición de los ojos cuando la desviación es grande y constante, y la terapia visual mejora la forma en que los ojos trabajan juntos. En algunos pacientes con estrabismo se combinan: la operación de estrabismo alinea los ojos y la terapia visual ayuda a que el cerebro los utilice de forma coordinada.

Lo que la terapia visual no hace es eliminar la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo, ni sustituir a las gafas cuando son necesarias.

¿Cómo comenzar?

Antes de iniciar un programa de terapia visual será necesario realizar un examen visual completo que incluya la evaluación de la agudeza visual, el estado refractivo, la motilidad ocular, la visión binocular y la acomodación.

En función del diagnóstico del paciente se programará un plan de terapia visual personalizado que durará varios meses. Será necesario acudir a consulta al menos una vez a la semana durante aproximadamente 45 minutos.

Qué resultados esperar

La mejoría es progresiva. Muchos pacientes notan menos cansancio y dolores de cabeza en las primeras semanas, y al finalizar el programa se repiten las pruebas para comprobar los avances. Los resultados suelen mantenerse en el tiempo, aunque en algunos casos se recomiendan revisiones periódicas o ejercicios de mantenimiento.

La constancia es el factor que más influye: hacer los ejercicios en casa y no faltar a las sesiones marca la diferencia en el resultado final.

Precio de la terapia visual

Si estás interesado puedes pedir cita en Madrid en el 914 11 11 11. Precio de la consulta: 50 euros. El coste del programa completo depende del número de sesiones que necesite cada paciente, y se informa tras el examen visual inicial.

Terapia visual en Clínicas Novovisión

En Clínicas Novovisión la terapia visual forma parte de un enfoque integral: el examen inicial permite descartar o tratar cualquier problema ocular antes de entrenar las habilidades visuales, y el equipo de oftalmología y optometría trabaja de forma coordinada, desde el ojo vago infantil hasta la rehabilitación tras una cirugía de estrabismo.

Preguntas frecuentes sobre la terapia visual

¿Qué es la terapia visual?

Es un proceso de entrenamiento personalizado que mejora las habilidades visuales, como el enfoque, la coordinación de los dos ojos o la convergencia al leer, en niños y adultos.

¿Para qué sirve la terapia visual?

Para tratar problemas de enfoque, de coordinación binocular, estrabismos intermitentes y ojo vago, y para eliminar el cansancio visual y los dolores de cabeza asociados.

¿Cuánto dura un tratamiento de terapia visual?

Varios meses, según el diagnóstico. Lo habitual es acudir a consulta al menos una vez a la semana durante unos 45 minutos y hacer ejercicios en casa.

¿La terapia visual funciona en adultos?

Sí. Da buenos resultados en la fatiga visual por pantallas y en los problemas de convergencia, e incluso en el ojo vago del adulto se han demostrado mejoras con programas de entrenamiento binocular.

¿La terapia visual quita la miopía o las gafas?

No. La terapia visual mejora el funcionamiento conjunto de los ojos, pero no elimina la miopía, la hipermetropía ni el astigmatismo, ni sustituye a las gafas cuando son necesarias.

¿La terapia visual ayuda con la dislexia?

No trata la dislexia en sí, pero puede eliminar un problema visual que se sume a ella y dificulte aún más la lectura.

¿Qué síntomas indican que necesito terapia visual?

Dolor de cabeza o cansancio al leer, visión borrosa o doble tras un rato de lectura, saltarse líneas, acercarse mucho al papel o tener una lectura lenta pese a ver bien.

¿Cuánto cuesta la consulta de terapia visual?

La consulta inicial cuesta 50 euros. El coste del programa completo depende del número de sesiones necesarias y se informa tras el examen visual.

¿Le ha quedado alguna duda sobre la terapia visual?

Si se ha quedado con alguna duda sobre este tratamiento, le recomendamos que pida cita en uno de nuestros centros para que nuestro equipo pueda valorar su caso de manera profesional y personalizada.

Referencias científicas

1. Scheiman M, Mitchell G, Cotter S, Kulp M, Chase C, Hertle R, et al. Convergence Insufficiency Treatment Trial – Attention and Reading Trial (CITT-ART): Design and Methods. Vision Development and Rehabilitation 2015; 1(3): 214-228.
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